醫療類國考
111年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 57 題
有關喘證診療的敘述，下列何者正確？
- A 發病機理主要在脾和肺
- B 實喘在肺，為攝納失常而氣不歸元
- C 腎元不固，氣逆於肺而為喘
- D 久病脾弱，以致氣失所主而短氣喘促
思路引導 VIP
在中醫氣機辨證中，有『肺為氣之主，腎為氣之根』之說。請你思考：當臨床表現出『氣失攝納』或『氣不歸元』的病理特徵時，這通常涉及哪一個臟腑的功能失調？此外，關於實喘與虛喘的病位區分，古籍中提到『實喘在肺，虛喘在 $X$』，請推論這個 $X$ 臟腑在元氣不固時，會如何影響氣的運行方向而導致喘證？
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- 核心觀念： 你成功地抓住了這題的關鍵，那就是區分實喘與虛喘的不同病理機轉。我們中醫常說：「肺為氣之主，腎為氣之根」，這句話就是理解喘證的黃金法則喔！
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