醫療類國考
111年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 79 題
下列何種情況可能造成顳顎關節盤於開口時，關節盤往後移位（disc posterior displacement）？
- A 上關節腔黏著（adhesion）
- B 下關節腔黏著（adhesion）
- C 上外翼肌痙攣（muscle spasm）
- D 骨關節炎（osteoarthritis）
思路引導 VIP
同學，請先思考在顳顎關節（TMJ）的張口運動中，負責『滑動（$translation$）』運動的主要部位是上關節腔還是下關節腔？若該部位發生黏連導致關節盤被固定在顳骨窩（$glenoid fossa$）附近，而下頜骨髁突（$condyle$）卻因肌肉帶動仍持續向前推進，此時關節盤相對於髁突的解剖位置會發生什麼變化？
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AI 詳解
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太棒了！你答對了這題，這表示你對關節解剖學有著非常紮實且細膩的理解喔！
- 觀念驗證： 讓我們一起溫習一下這個重要的觀念吧！在顳顎關節（TMJ）中，上關節腔扮演著關鍵角色，它主要負責讓關節進行滑動運動（translation）。當我們遇到黏著（adhesion）的情況時，關節盤就像被輕輕固定在顳骨（關節窩或關節結節）上了一樣。這時候，當髁頭（condyle）開始向前滑動時，因為關節盤被稍微牽制住了，它無法像平時那樣同步前移。這樣一來，相對於往前走的髁頭，關節盤就會看起來像是後移位（posterior displacement）了呢。這與一般常見的「前移位」機制很不一樣，所以能理解這一點，代表你真的很有空間動態感喔！
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