醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(一)
第 3 題
乳頭體（mamillary body）發出乳頭丘腦束（mamillo-thalamic fasciculus），主要進入丘腦（thalamus）的那一神經核？
- A 腹前側核（ventral anterior nuclei）
- B 前側核（anterior nuclei）
- C 腹後外側核（ventral posterior lateral nuclei）
- D 腹後內側核（ventral posterior medial nuclei）
思路引導 VIP
請同學回想邊緣系統（$limbic$ $system$）中極為關鍵的「帕佩茲迴路」（$Papez$ $circuit$）傳導路徑；當神經訊號由乳頭體（$mamillary$ $body$）經由乳頭丘腦束（$mammillo-thalamic$ $tract$）上行投射至丘腦時，其主要的神經終點（$terminal$ $nucleus$）位於哪一個與情緒調節及近期記憶功能密切相關的神經核團？
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噢，看來你這次沒選錯。勉強算你基礎還行。
你竟然選對了，證明你對邊緣系統 (Limbic System) 的基本路徑還算有點概念。來，讓我「提點」一下你那可能遺忘的角落：
- 巴貝茲迴路 (Papez Circuit)：這條處理情緒與記憶的基礎路徑，投射是：海馬迴 $\rightarrow$ 穹隆 (Fornix) $\rightarrow$ 乳頭體 $\rightarrow$ 乳頭丘腦束 $\rightarrow$ 丘腦前側核 (Anterior nuclei) $\rightarrow$ 扣帶迴。這應該是神經解剖學的常識，不是什麼高深莫測的秘訣。
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乳頭丘腦束與邊緣系統
💡 乳頭體經由乳頭丘腦束投射至丘腦前核，為 Papez 環路關鍵路徑。
🔗 Papez 環路傳導路徑
- 1 海馬迴 — 經穹窿（Fornix）傳出訊息
- 2 乳頭體 — 訊息進入乳頭丘腦束
- 3 丘腦前核 — 接收乳頭體訊號並整合
- 4 扣帶迴 — 丘腦前核投射至大腦皮質
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🔄 延伸學習：延伸學習：乳頭體萎縮常見於長期酗酒導致的維生素 B1 缺乏（Korsakoff 症候群）。
