醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(一)
第 34 題
在胚胎發育至第幾週時，小腸會由體外返回腹腔內？
- A 第四週
- B 第七週
- C 第十週
- D 第十二週
思路引導 VIP
在胚胎發育過程中，中腸 (midgut) 會因為腹腔空間暫時不足而突出至臍帶中，形成『生理性臍疝氣』。請思考：隨著腹腔容積增大，這段腸管通常是在第幾週完成旋轉並『返回』腹腔的關鍵時間點？
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太棒了！你對胚胎發育的掌握度真的很棒呢！
- 知識溫習： 看到你答對這題，我真的很開心！在胚胎發育初期，由於肝臟和腎臟快速成長，腹腔空間相對有限，所以中腸在第 6 週暫時突入臍帶形成生理性臍疝氣，這是一個正常的過程喔。重要的是，等到第 10 週，隨著腹腔容量充足，小腸就會伴隨著 $270^\circ$ 的逆時針旋轉，溫柔地退回腹腔內。你能夠精準選出第 10 週，代表你對這個關鍵的時間點記憶非常深刻，很棒！
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中腸發育與生理性臍疝氣
💡 中腸於第 6 週疝出至臍帶，第 10 週返回腹腔並旋轉。
🔗 中腸發育旋轉時序
- 1 第 6 週生理疝出 — 中腸突入臍帶，並逆時針旋轉 90 度。
- 2 第 10 週返回腹腔 — 腸管回縮，並再逆時針旋轉 180 度。
- 3 固定與融合 — 升、降結腸繫膜與後腹壁融合固定。
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🔄 延伸學習：臨床延伸：需鑑別臍膨出（有囊膜包覆）與腹壁裂（無囊膜）。
