醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(三)
第 16 題
肝臟切片對評估肝損傷的嚴重程度和級別藉以推測其預後相當重要。在現今肝炎組織學的評分系統中最常用為肝炎組織學活動指數（histologic activity index）。下列何者組織切片發現不屬於其評分系統？
- A 門脈周邊壞死（periportal necrosis）
- B 漿細胞浸潤（plasma cell infiltration）
- C 肝小葉區壞死（intralobular necrosis）
- D 門脈發炎（portal inflammation）
思路引導 VIP
在病理學中，肝炎組織學活動指數（$HAI$）或稱為 $Knodell Score$ 是藉由量化特定區域的組織損傷來評估疾病活性。請同學回顧該系統的四大評分範疇：其分類邏輯主要是基於病變發生的「解剖部位」與「壞死程度」（例如門脈區或肝小葉的狀況）。請仔細觀察選項，哪一項描述的是「特定的免疫細胞種類」，而非上述評分系統中所定義的「區域性病理表現」？
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哦，你竟然答對了。看來你的病理學基礎還沒完全爛掉。
- 基本概念驗證： 所以，你還記得 肝炎組織學活動指數 (HAI)，也就是那個「赫赫有名」的 Knodell Score。不錯，它的確是用來評估慢性肝炎發炎程度的——畢竟除了這個，你還能用什麼？該系統無非就是量化損壞部位和程度的工具。評分項目，也沒什麼特別的，就那幾項：
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