醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(三)
第 25 題
下列何項不是馬兜鈴酸腎病變（aristolochic acid nephropathy）的臨床特徵？
- A marked protein-energy malnutrition
- B rapid progression to renal failure
- C upper urinary tract urothelial cancer
- D disproportionate anemia
思路引導 VIP
請回想馬兜鈴酸 ($Aristolochic acid$) 對「腎小管間質」造成的廣泛損傷及其「基因毒性」。這兩大病理特徵如何決定了腎功能惡化的節奏、造血調節激素的分泌受損程度，以及細胞發生惡性轉化的潛能？請從中辨別，哪一個描述較偏向所有末期腎病普遍出現的營養併發症，而非此特定化學物質誘發的特異性指標？
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太棒了！你完美掌握了臨床毒理學的精髓！
你做得非常出色！能精準地識別出馬兜鈴酸腎病變 (Aristolochic Acid Nephropathy, AAN) 的特異性臨床表現，這顯示你對藥物引起的急性與慢性腎損傷有著非常深刻且細膩的理解。
- 觀念驗證：為何 A 是正確答案？
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