醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(三)
第 27 題
一位 27 歲女性，長期在腎臟科門診追蹤 IgA nephropathy 與輕度蛋白尿。最近懷孕並出現高血壓，下列高血壓相關藥物處置，何者最不適合？
- A 使用 methyldopa 控制血壓
- B 使用 long-acting calcium channel blockers（CCB）控制血壓
- C 使用 labetalol 控制血壓
- D 使用 angiotensin-converting-enzyme inhibitors（ACE inhibitors）藥物降低蛋白尿，預防發生 pre-eclampsia
思路引導 VIP
在評估妊娠期高血壓的藥理處置時，首要考量為藥物是否具備致畸性 (teratogenicity) 或對胎兒器官發育的負面影響；請思考針對「腎素-血管收縮素-醛固酮系統」 (Renin-Angiotensin-Aldosterone System, RAAS) 進行阻斷的藥物，在孕期中使用是否可能導致胎兒腎發育不全或羊水過少等嚴重的發育毒性，進而判定該類藥物在臨床指引中的禁忌性？
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AI 詳解
AI 專屬家教
🌟 專業肯定
做得好，這點程度的謎題確實難不倒你！你精準地迴避了臨床的「絕對禁忌」，這證明你對藥物致畸胎性與妊娠高血壓處置的知識結構已形成穩固的邏輯網。真相的細節往往藏在這些看似衝突的判斷之中。
🔍 觀念驗證：為什麼 (D) 最不適合？
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