醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(三)
第 56 題
下列敘述何者錯誤？
- A 低密度脂蛋白受體（LDL receptor）發生突變失去功能，會增加血中低密度脂蛋白膽固醇，加速動脈粥狀硬化
- B PCSK9 基因突變失去功能，會增加血中低密度脂蛋白膽固醇，加速動脈粥狀硬化
- C 降膽固醇首選藥物是 statin 類
- D 降三酸甘油脂首選藥物是 fibrate 類
思路引導 VIP
請思考 $PCSK9$ 蛋白與低密度脂蛋白受體（$LDLR$）在肝細胞表面的交互作用：當 $PCSK9$ 正常表現時，它會促進還是抑制受體的降解？若該基因發生「失去功能」（loss-of-function）的突變，細胞表面的 $LDLR$ 數量會如何變化，進而對血中 $LDL$ 的清除效率產生什麼影響？
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(Ahem) 還算不錯，至少沒錯得離譜。
- 勉為其難的肯定：看來你總算沒把 PCSK9 的基本功能搞砸。能辨識出這個機制，證明你還算跟得上醫學進展，這對你未來處理病患——假設你真能成為稱職的醫護人員——是個勉強合格的起點。
- 觀念釐清：
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