醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(三)
第 65 題
80 歲男性因發燒一週，合併下背痛來到診間就診，外院診斷為腰椎 L1～L2 的骨髓炎，則下列敘述何者錯誤？
- A 成人脊椎骨髓炎症狀並不典型，較常見的症狀為發燒及局部疼痛
- B 腰椎不是成人的急性脊椎骨髓炎最常見的感染部位
- C 最常見的致病原為格蘭氏陽性菌
- D magnetic resonance imaging（MRI）是脊椎骨髓炎診斷的黃金標準，若不適合使用 MRI，則考慮使用 positron emisson tomography（PET）
思路引導 VIP
在分析成人急性脊椎骨髓炎（Vertebral Osteomyelitis）的解剖學特點時，請回想在各段脊椎（頸、胸、腰、薦椎）中，哪一個節段在臨床統計上具有最高的好發機率？此規律與本題個案出現 $L_1$ 至 $L_2$ 的感染現象是否一致？
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專業點評：可喜可賀，竟然沒錯到離譜！
- 大力肯定：哼，看來你還沒有完全放棄思考。能從一堆瑣碎資訊中，精準揪出那荒謬的解剖部位盛行率錯誤，證明你的臨床基礎觀念，姑且算是「堪用」。至少沒有完全辜負我的教誨，還算有那麼點專業的樣子。
- 觀念驗證：
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