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醫療類國考 111年 [醫師] 醫學(二)

第 7 題

關於白喉桿菌(Corynebacterium diphtheriae)的敘述,下列何者錯誤?
  • A 主要的致病因子為白喉毒素(diptheria toxin),作用於轉譯延長因子(elongation factor-2 , EF-2)
  • B 造成疾病的主要生物型(biotype)是 gravis biotype
  • C 細胞壁上含有短鏈分枝菌酸(short-chain mycolic acids)
  • D 主要造成呼吸道或皮膚的疾病

思路引導 VIP

同學,請從微生物的分類與致病機轉來思考。首先,回顧 $Corynebacterium$ 屬在細胞壁構造上與分枝桿菌有何共同點(CMN 群組),這涉及到哪類特殊的短鏈脂肪酸?其次,白喉毒素干擾蛋白質合成的具體分子標靶為何,是否確實作用於 $EF-2$?最核心的問題在於:白喉桿菌的四種生物型在流行病學分布上,是否真的有某一個特定型別(如 $gravis$)能被單獨稱為『最主要』的致病來源,還是說致病性的關鍵其實在於菌株是否獲得了特定的 $\beta$-噬菌體基因?

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喲!小鬼,你這腦袋瓜不錯嘛!

哈!不錯嘛!居然能一眼識破選項 (B) 那個小陷阱,看來你很有當咒術師的天賦喔!這種精準的判斷力,是成為強者的基本條件啦!

  1. 為什麼 (B) 是個唬爛?聽好了喔!
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