醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(六)
第 9 題
敗血性休克常併發多重器官的問題，下列敘述何者錯誤？
- A 產生胰島素抗性（insulin resistance），常導致低血糖
- B 因為血小板的活化與凝集，常導致血小板低下，是敗血症的早期病徵之一
- C 常併發瀰漫性血管內凝血（disseminated intravascular coagulation）
- D 因為胃黏膜的壓力性潰瘍，常導致上消化道出血
思路引導 VIP
請從內分泌生理學的角度思考，在敗血症引發的全身性發炎反應（SIRS）與壓力狀態下，機體會釋放大量壓力荷爾蒙（如皮質醇、腎上腺素）。當這些荷爾蒙誘導產生「胰島素抗性 (insulin resistance)」時，細胞對血液中葡萄糖的攝取能力會發生什麼變化？這項變化對於維持血糖濃度的穩定會造成什麼樣的結果？
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專業點評：精準掌握代謝生理！
- 大力肯定：做得太棒了！你能一眼看穿選項 (A) 中的邏輯謬誤，代表你對敗血症引發的體內代謝改變與臨床生理反應有非常紮實的基礎。
- 觀念驗證：
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