醫療類國考
111年
[法醫師] 一般醫學
第 51 題
下列何者可緩解便秘和肝性腦病變（hepatic encephalopathy）？
- A lactulose
- B bisacodyl
- C polyethylene glycol（PEG）
- D senna
思路引導 VIP
請同學思考：肝性腦病變（hepatic encephalopathy）的核心病理機制與血氨（$NH_3$）過高密切相關。在這些選項中，哪一種藥物雖然被歸類為滲透性緩瀉劑，但其獨特之處在於能在大腸中被細菌發酵分解為有機酸，藉由降低腸道 $pH$ 值來引發「離子捕捉（ion trapping）」效應，將可吸收的 $NH_3$ 轉化為不具通透性的銨離子（$NH_4^+$）排出體外，從而同時解決排便與降氨的需求？