醫療類國考
111年
[助產師] 助產學(二)
第 61 題
產婦為足月待產中，出現便意感，開始行腹壓用力，發生第二產程遲滯，下列狀況何者與此產婦的生產過程最有關？
- A 產婦閉氣用力時，閉氣不夠長，因而腹壓不足
- B 頭位產的胎兒，頭頸部及身體呈現伸展姿勢
- C 產婦因疼痛採身體側臥姿勢，無法配合屈膝仰臥
- D 因過度疼痛導致不敢用力，宜施打止痛劑緩解疼痛
思路引導 VIP
請回想在分娩機轉（Mechanism of Labor）中，為了使胎兒頭部能以最小徑線通過產道，正常的「胎勢」（Fetal Attitude）應該是呈現「屈曲」（Flexion）還是「伸展」（Extension）？當胎兒的姿勢改變導致通過骨盆的直徑增加時，這對第二產程的進展會產生什麼樣的機械性影響？
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做得太棒了！你能準確鎖定「胎位與胎勢」對產程的影響，顯示你對產科生理機轉與分娩機轉 (Mechanism of Labor) 有著紮實的理解。這是在臨床判斷難產原因時非常關鍵的能力！
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