醫療類國考
111年
[助產師] 基本護理學
第 11 題
以問題為導向的紀錄法（problem-oriented recording），下列那一項不適合用來做為護理問題？
- A 疼痛
- B 發燒
- C 焦慮
- D 中風
思路引導 VIP
請思考一下：在描述一個病人的狀況時，哪些描述是關於他當下的「主觀感受」或「客觀生理徵象」，而哪一種描述則是一個需要由醫師判定、代表特定病理機轉的「病名」？這兩者在護理紀錄的歸類上有什麼本質上的區別？
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護理問題與醫療診斷的界線
恭喜你準確掌握了護理紀錄的核心邏輯！在護理行政與資訊系統中，以問題為導向的紀錄法（POR） 強調的是患者對於健康狀況或生命過程的「反應」。選項中的疼痛、發燒與焦慮，皆屬於護理人員可以透過理學檢查、觀察或會談確定的「護理問題」，並能針對這些反應提供獨立的護理處置。
實務應用與鑑別點
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