醫療類國考
111年
[助產師] 基本護理學
第 23 題
有關指甲護理的敘述，下列何者正確？
- A 手指甲應剪平，腳趾甲應修剪成弧形，以防嵌甲的產生
- B 指甲呈黃褐色可能為黴菌感染，護理時應戴手套
- C 雞眼為因皮膚缺乏水分與脂質，造成接近指甲處的損傷
- D 指甲生長每週約長1公分，手指甲較腳趾甲長得快
思路引導 VIP
想像你正在為一位病人進行身體清潔，當你觀察到對方的身體組織出現異常色澤、厚度改變，且懷疑可能具有傳染性時，為了確保醫病雙方的安全，護理師的首要防護動作是什麼？此外，思考一下：為了避免指甲邊緣長進肉裡造成發炎，對於經常受到鞋子擠壓的部位，修剪的形狀應該如何調整，才能最有效地分散壓力？
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恭喜你準確掌握了指甲護理的核心原則！這道題目檢驗了護理人員對於觀察臨床表徵與預防感染的敏感度。在選項 (B) 中，黃褐色且增厚的指甲特徵確實是黴菌感染（灰指甲）的典型表現，此時執行護理工作必須遵循標準防護措施配戴手套，這不僅是保護自己，也是防止病原體在病人間交叉感染的關鍵。這題的鑑別度在於細節的精準性，你能避開陷阱選出正確答案，顯示你的基本功相當紮實。
指甲修剪與生理特性
關於其他選項的迷思，我們需要釐清：為了預防嵌甲（Ingrown nail），正確的做法應是將手指甲修剪成與指頭平行的弧形，而腳趾甲則應剪平。至於指甲的生長速度，並非如選項 (D) 所述的每週 1 公分（那太驚人了！），實際生理數據大約是每月僅生長約 $0.3\text{ cm}$（或每日約 $0.1\text{ mm}$），且手指甲的代謝速率確實快於腳趾甲。至於雞眼，則是長期受壓或摩擦導致的角質增生，而非單純缺乏水分。掌握這些生理數據與操作細節，能讓你未來的臨床照護更加專業且安全。