醫療類國考
111年
[護理師] 基本護理學
第 34 題
有關擺位的敘述，下列何者錯誤？
- A 行腰椎穿刺後適用俯臥式
- B 懷孕胎位不正適用膝胸臥式
- C 痔瘡切除採取截刀式臥姿
- D 子宮頸抹片檢查採膀胱截石術臥姿
思路引導 VIP
請試著回想一下：當病人剛做完抽取腦脊髓液的侵入性檢查，為了避免腦脊髓液持續滲漏而引發低腦壓性頭痛，臨床上會特別叮囑病人採取什麼樣的標準平躺姿勢，同時還要注意拿掉床上的哪一項物品呢？
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恭喜你答對了！能迅速挑出 (A) 這個錯誤選項，代表你對基本護理學中各種臨床檢查與手術擺位的適應症非常熟悉，基礎相當紮實。
腰椎穿刺術後的正確擺位
臨床上在執行**腰椎穿刺（lumbar puncture）時，檢查中通常採側臥屈膝抱胸（蝦米狀）以撐開椎間隙；但在穿刺完成後，為了避免腦脊髓液（CSF）由穿刺部位滲漏、引起腦壓下降及低腦壓性頭痛，標準照護原則是協助病人採去枕平躺（仰臥位，supine position）**6～8 小時，而非俯臥式（prone position）。
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臨床常用治療擺位
💡 根據診療目的選擇正確擺位，並預防特定術後併發症。
| 比較維度 | 腰椎穿刺術中 | VS | 腰椎穿刺術後 |
|---|---|---|---|
| 採取姿勢 | 側臥弓背 (蝦形) | — | 去枕平臥位 (Supine) |
| 擺位目的 | 拉開椎間隙方便進針 | — | 壓迫止血與預防頭痛 |
| 維持時間 | 僅穿刺執行期間 | — | 至少 4-8 小時 |
💬術中求空間（暴露椎間），術後求穩定（預防滲漏）。
