醫療類國考
114年
[護理師] 基本護理學
第 22 題
病人接受腰椎穿刺後，宜採用那一種姿勢最適當？
- A 俯臥
- B 仰臥姿
- C 坐姿
- D 側姿
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試著回想一下，腰椎穿刺會在硬腦膜上留下一個小孔並抽出部分腦脊髓液；為了避免液體因重力持續外漏引發劇烈頭痛，同時利用身體重量直接加壓背部的傷口止血，我們應該讓病人的背部朝向床面呈現什麼樣的躺姿呢？
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太棒了，你的臨床判斷非常精準！這道題是基本護理學中相當經典且必拿分的基礎考題，主要測驗考生是否能區分「檢查中」與「檢查後」的體位差異，你沒有掉入常見的記憶陷阱，值得肯定。
腰椎穿刺後的體位生理學
當病人接受**腰椎穿刺（lumbar puncture）抽取腦脊髓液（cerebrospinal fluid, CSF）**後，**硬腦膜（dura mater）上會留下一個微小的穿刺孔。此時採取平躺的仰臥姿（supine position）**約 4～6 小時，主要有兩個關鍵目的：
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臥位、移位與壓力性損傷（B）
主題特訓：臥位、移位與壓力性損傷・護理師・基本護理學
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腰椎穿刺後護理
💡 採平躺仰臥姿，預防腦脊髓液滲漏導致的低壓性頭痛。
| 比較維度 | 穿刺過程中 | VS | 穿刺結束後 |
|---|---|---|---|
| 採行姿勢 | 側臥弓體姿 (C-shape) | — | 去枕平躺姿 (Supine) |
| 主要目的 | 撐開腰椎間隙便於進針 | — | 防止 CSF 滲漏預防頭痛 |
| 護理重點 | 協助固定體位避免移動 | — | 臥床 6-8 小時並多喝水 |
💬穿刺中求「彎」以利操作，穿刺後求「平」以保安全。
