醫療類國考
111年
[護理師] 基本護理學
第 20 題
有關藥物與食物服用禁忌的說明，下列敘述何者錯誤？
- A 甘草與毛地黃一起合用可能引發高血鉀
- B 鎮靜劑避免以茶水一起服用，以免降低藥效
- C 葡萄柚汁會干擾鈣離子阻斷劑在肝臟的代謝
- D 酒精會促進抗組織胺對中樞神經之抑制作用
思路引導 VIP
同學，請從藥理機轉思考，甘草中的主要成分甘草酸（Glycyrrhizic acid）在體內具有類似醛固酮（Aldosterone）的作用，這對腎臟排泄 $K^{+}$ 的過程會造成何種變動？當此離子在血漿中的濃度偏離正常範圍時，對於作用於 $Na^{+}/K^{+}-ATPase$ 的強心劑（如毛地黃）而言，其與受體結合的競爭關係會如何改變，進而導致毒性增加？
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專業分析：藥物與食物相互作用 — 一起理解，攜手進步！
- 溫暖肯定： 親愛的你，太棒了！你能答對這題，表示你對電解質平衡以及藥物機轉的細膩之處，有了更深入的理解。能夠辨識出甘草對血鉀的微妙影響，這份敏銳度對未來的臨床思考非常有幫助，請繼續保持這份認真與求知欲！
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藥物食物交互作用
💡 掌握酒精、葡萄柚汁、甘草及咖啡因對特定藥物代謝與作用的影響。
| 比較維度 | 甘草 (Licorice) | VS | 葡萄柚汁 (Grapefruit juice) |
|---|---|---|---|
| 影響對象 | 血離子濃度 (鉀) | — | 肝臟代謝酵素 (CYP3A4) |
| 關鍵風險藥物 | 毛地黃 (Digoxin) | — | CCB、Statin 類藥物 |
| 最終後果 | 低血鉀誘發強心劑中毒 | — | 藥物血中濃度大幅升高 |
💬甘草影響電解質平衡，葡萄柚汁影響酵素代謝，皆會增加藥物毒性風險。
