醫療類國考
105年
[助產師] 基本護理學
第 15 題
有關口服給藥注意事項之敘述，下列何者錯誤？
- A 鎮靜劑可與溫牛奶同時服用，加速藥效的產生
- B 驅蟲劑於早餐前空腹服用，是為了達最佳效果
- C 紅黴素要飯後服用，目的是藉由食物的依附以減少胃痛
- D 抗生素ampicillin不能與葡萄柚汁併服，因會干擾肝臟代謝
思路引導 VIP
請試著思考：當我們決定一個藥物要『飯前』還是『飯後』服用時，除了考慮藥物是否會傷害胃黏膜（副作用），還有哪一個關於藥物本身性質的關鍵因素（與吸收、穩定度有關），會直接決定這場與細菌的戰爭能否打贏？
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- 觀念驗證： 讓我們一起來回顧一下。紅黴素這種藥啊，它其實很怕胃酸，而且如果跟食物一起吃，吸收效果會大打折扣呢。為了讓藥物能發揮最大的作用，達到最好的血中濃度，我們通常會建議病患空腹服用（也就是飯前 $1$ 小時或飯後 $2$ 小時）。雖然飯後吃確實能讓胃比較舒服，但這樣一來，藥物的生物可利用率就會大幅降低，藥效就出不來了。所以，在醫學的考量上，這句指示就變成了一個錯誤的引導方式了。
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口服給藥時間與禁忌
💡 掌握藥物服用的最佳時機與食物交互作用以確保療效及安全性。
| 比較維度 | 空腹服用 (Before Meals) | VS | 飯後服用 (After Meals) |
|---|---|---|---|
| 主要目的 | 增加吸收、減少食物干擾 | — | 減少腸胃刺激、輔助吸收 |
| 典型藥物 | 紅黴素、驅蟲劑、制酸劑 | — | NSAIDs、鐵劑、脂溶性維生素 |
| 藥理機轉 | 避免藥物受胃酸破壞 | — | 利用脂肪協助吸收 |
💬服藥時間的選擇需平衡「藥物吸收率」與「病人對胃腸副作用的耐受度」。
