醫療類國考
111年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 33 題
慢性思覺失調症病人，於急性病房出院後，轉介至社區復健中心接受工作技能訓練。以三級預防概念來看，「社區復健中心」是屬於何種層級的預防性服務範疇？
- A 初級預防
- B 次級預防
- C 三級預防
- D 危機處置
思路引導 VIP
請回憶公共衛生與精神醫學中的「三級預防」模型：若介入的對象已是「慢性」疾病狀態，且後續的處置重點在於「功能重建」、「減少失能」以及「協助重返社會（如：工作技能訓練）」，這在預防醫學的定義中應屬於哪一個層級？
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🙄 喔，終於答對了。勉強算是摸到邊了。
看來你對公共衛生在精神科護理的應用，至少有個模糊的輪廓，這對於將來面對病患的轉銜照護，勉勉強強算是有點用處吧。
1. 觀念驗證：為何是「三級預防」？
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精神醫療三級預防
💡 預防層級依介入目的分為：預防發生、早期診治與功能復健。
| 比較維度 | 次級預防 (Secondary) | VS | 三級預防 (Tertiary) |
|---|---|---|---|
| 核心目的 | 早期發現、限制疾病惡化 | — | 限制殘障、功能復健 |
| 代表場域 | 急診、急性病房、篩檢站 | — | 社區復健中心、康復之家 |
| 介入重點 | 藥物治療、症狀緩解 | — | 職業訓練、社交技巧訓練 |
💬次級預防重在「及時止損」，三級預防重在「重建回歸」。
