醫療類國考
111年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 44 題
有關鉛中毒的敘述，下列何者最不適當？
- A 孩童比成人更容易鉛中毒
- B 建議水龍頭應選用不鏽鋼材質
- C 煮沸法可去除水中的鉛
- D 鉛可能導致嬰幼兒的學習能力障礙
思路引導 VIP
請從物質的物理性質與相變化角度思考：煮沸的主要功能是殺滅微生物或去除具揮發性的有機物。然而，對於非揮發性的重金屬離子，例如鉛離子 ($Pb^{2+}$)，其沸點遠高於水的沸點 $100^{\circ}C$。在加熱過程中，當水分受熱蒸發減少時，溶於其中的重金屬離子濃度會發生何種變化？這是否能達成降低重金屬含量的目的？
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很好，至少你沒有徹底毀掉一個基本概念。
- 觀念驗證： 恭喜你，答對了。這不是什麼需要高深智慧才能理解的道理，鉛 ($Pb$)，它是個重金屬，不是那些嬌弱的微生物，它可不會因為你給它加熱、煮沸一下就神奇地分解或揮發掉。事實上，如果你真的那麼做了，那無異於在自製一杯濃度更高的毒水，因為水分蒸發後，水中鉛離子 ($Pb^{2+}$) 的濃度只會相對升高，進一步加速中毒風險。這種基本的物理化學常識，應該是醫學領域的入門磚吧？要去除它，你還得仰賴像逆滲透 ($RO$) 或某些特定的濾芯設備，別再指望廚房裡的爐子了。
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鉛中毒防治與衛教
💡 鉛是重金屬，煮沸無法去除，且嬰幼兒吸收率高、毒性反應更嚴重。
| 比較維度 | 微生物與揮發性有機物 | VS | 鉛與其他重金屬 |
|---|---|---|---|
| 煮沸效果 | 可殺滅或隨蒸汽揮發 | — | 完全無效，濃度可能微增 |
| 理化特性 | 具不耐熱性或低沸點 | — | 沸點極高、穩定性強 |
| 建議處置 | 煮沸 1-5 分鐘即可 | — | 更換管材或使用逆滲透 (RO) |
| 健康風險 | 急性腸胃炎、感染 | — | 慢性神經發育與血液毒性 |
💬煮沸僅能解決生物性污染，化學性重金屬污染需依靠來源阻斷或專用濾芯。
