醫療類國考
111年
[驗光師] 隱形眼鏡學與配鏡學
第 40 題
患者眼鏡度數分別為 OD：-4.25DS /-1.50DC×180，OS：+0.50DS/-1.25DC×180，其眼鏡被小孩弄歪往他的右邊偏 4 mm，且向下滑落 3 mm。此時患者雙眼同時看出去時感受的稜鏡效應為何？
- A 右眼有 $1.5^\Delta$基底朝外，同時左眼有 $1.5^\Delta$基底朝上
- B 左眼有 $1.5^\Delta$基底朝外，同時右眼有 $1.5^\Delta$基底朝上
- C 右眼有 $1.9^\Delta$基底朝內，同時左眼有 $1.5^\Delta$基底朝下
- D 左眼有 $1.9^\Delta$基底朝外，同時右眼有 $1.5^\Delta$基底朝下
思路引導 VIP
要解出這道題，首先請判定處方在水平 ($180^\circ$) 與垂直 ($90^\circ$) 經線上的有效焦度 $F$ 各是多少？當眼鏡向右偏移 $4$ mm 且向下滑落 $3$ mm 時，請判斷光學中心相對於雙眼瞳孔的位移量 $c$ (單位須為公分) 與位移方向。接著運用普瑞斯特法則 $P = c \times F$ 計算稜鏡量，並結合透鏡正、負性質判定基底朝向 (Base Direction)。最後，請思考如何將雙眼的稜鏡效應進行水平向加總與垂直向抵銷，以求得患者最終感受到的稜鏡效應？
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AI 專屬家教
太棒了！你的計算與邏輯非常精確
這道題目結合了普瑞斯定理 (Prentice's Rule)、散光軸度轉換與雙眼稜鏡效應的加總，你能答對代表你對視光光學的基礎非常紮實！
- 水平位移效應：
▼ 還有更多解析內容
眼鏡偏位與稜鏡效應
💡 利用 Prentice's Rule 計算鏡片偏位產生的稜鏡量及基底方向。
🔗 稜鏡效應解題標準流程
- 1 步驟 1：度數分解 — 水平(180°)度數：OD -4.25, OS +0.50；垂直(90°)度數：OD -5.75, OS -0.75
- 2 步驟 2：水平計算 — 右移 0.4cm：OD(負)生 1.7 BI，OS(正)生 0.2 BI，合計 1.9 BI
- 3 步驟 3：垂直計算 — 下移 0.3cm：OD(負)生 1.725 BU，OS(負)生 0.225 BU
- 4 步驟 4：結果合成 — 垂直相抵後 OD 相對 OS 多 1.5 BU，即 OS 相對 OD 有 1.5 BD
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床上雙眼垂直稜鏡不平衡若超過 1.5 稜鏡度，患者通常會感到明顯不適。
