醫療類國考
111年
[職能治療師] 小兒職能治療學
第 78 題
有關餵食活動，下列那一項建議錯誤？
- A 使用湯匙將食物放在舌頭的中間並向下壓，可誘發其吸吮反應
- B 使用淺的、不容易咬破的湯匙比較安全且容易餵食
- C 為使孩童的視線在合適範圍內，最好由前上方給與食物
- D 要協助孩童發展咀嚼的動作，可以把小片的固體食物放在他嘴巴的側面臼齒之間
思路引導 VIP
想像一下你正在餵食一位吞嚥功能還在發展的孩童：如果湯匙從『前上方』靠近，孩童的頸部姿勢會發生什麼變化？這樣的姿勢對保護氣管是安全的嗎？另外，如果要引導剛開始學咀嚼的孩子，食物放在口腔的哪個構造上，會比直接塞進『牙齒之間』更安全且有效呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你敏銳地挑出了選項 (C) 這個臨床餵食的大忌。若由「前上方」給予食物，會誘發孩童頸部後仰，增加異常伸張張力與嚴重的嗆咳風險，正確應由正前方或稍低於視線處給予食物。
爭議考點剖析
這是一道鑑別度極高且考驗實務細節的爭議題，考選部最終公告選 (A)、(C)、(D) 皆給分（即皆為錯誤的建議）。主要原因是這三個敘述在臨床應用上都有瑕疵：(C) 會導致頸部危險後仰；(A) 湯匙下壓舌頭主要是為了降低口腔敏感或輔助吞嚥，而非用來誘發「吸吮反應」；(D) 雖是引導咀嚼的技巧，但若孩童尚無舌頭側送能力，直接將食物放臼齒處恐造成哽噎危險。
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