醫療類國考
111年
[公共衛生師] 流行病學
第 12 題
有關臨床試驗設計,下列何者錯誤?
- A 常會有一組病人被分派到使用安慰劑,來避免安慰劑效應
- B 常會進行隨機分派來確保治療組與非治療組之間的可比較性
- C 常會透過病人配對來確保治療組與非治療組之間的可比較性
- D 常會使用雙盲或是三盲來減少偏誤(bias)的產生
思路引導 VIP
在進行臨床試驗設計時,為了同時控制「已知」與「未知」的干擾因子(confounding factors),以達成治療組與對照組間的統計可比較性(comparability),研究者通常會採取何種科學程序來取代人為的手工配對?請思考「隨機化」與「配對」在處理大量潛在變數時,哪一個才是現代隨機對照試驗(RCT)的核心特徵?
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1. 觀念驗證:為什麼 (C) 是錯誤的?
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臨床試驗設計原則
💡 隨機分派與盲法是提升臨床試驗內部效度、減少偏誤的核心機制。
| 比較維度 | 隨機分派 (Randomization) | VS | 配對 (Matching) |
|---|---|---|---|
| 控制範圍 | 可平衡已知與未知干擾因子 | — | 僅能平衡選定的已知因子 |
| 主要應用 | 臨床試驗 (RCT) | — | 病例對照研究 (Case-control) |
| 統計效力 | 樣本數大時效力極佳 | — | 過度配對會降低統計效力 |
💬隨機分派是確保試驗組與對照組具備「可比較性」的最佳科學方法。