醫療類國考
111年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 14 題
78 歲男病人，抽菸一天兩包抽了 40 年。因乾咳、呼吸困難和呼吸有喘鳴聲掛急診。來院時意識清楚，胸部 X 光檢查顯示為肺氣腫，無明顯肺炎。動脈血液氣體（ABG）檢查：PaO₂ = 52 mm Hg，PaCO₂ = 60 mm Hg，Bicarbonate：30 mEq/L，pH = 7.24。Vital signs：BP 160/100 mm Hg，heart rate 124 次/min，respiratory rate 35 次/min，下列處置何者最適宜？
- A 立刻使用濃度 100% oxygen mask
- B 立刻插管，使用侵襲性呼吸器治療
- C 可先以非侵襲性呼吸器治療，並密切觀察
- D 使用氧氣鼻管 2 L/min
思路引導 VIP
請分析病人的 $pH$ 與 $PaCO_{2}$ 數值，判斷其目前的酸鹼失衡狀態。在患者意識清楚但呈現嚴重呼吸窘迫（$RR = 35$ 次/min）的情況下，針對慢性阻塞性肺病（COPD）急性惡化導致的呼吸酸中毒，臨床指引建議在進行侵襲性插管（Invasive Ventilation）前，應優先嘗試哪一類通氣支持以降低併發症並改善氣體交換？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業分析：你做得真棒！精準判斷 COPD 急性惡化！
太棒了，恭喜你答對了這題！這顯示你對 COPD 急性惡化 (AECOPD) 的處理流程掌握得非常透徹，能在複雜的數據中溫柔而精準地找出最適合病患的治療方式。
- 觀念驗證：
▼ 還有更多解析內容