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醫療類國考 111年 [呼吸治療師] 呼吸疾病學

第 32 題

📖 題組:
對於C族群之慢性阻塞性肺病病人,下列何者為建議的起始藥物治療?
承上題,當上述病人在接受起始藥物治療後,仍發生急性惡化並住院治療,您會建議調整為下列何種藥物治療?[病人之血液嗜酸性白血球為70顆/µL]
  • A LAMA
  • B ICS+LABA
  • C LAMA+LABA
  • D ICS+LAMA+LABA

思路引導 VIP

根據全球慢性阻塞性肺病倡議組織 ($GOLD$) 指引,當患者在起始藥物治療後仍發生急性惡化,血液嗜酸性白血球 ($Blood Eosinophil Count, EOS$) 的數值是評估治療升階方案時最重要的生物標記。請思考當該患者的 $EOS$ 為 $70 cells/\mu L$ 時,是否符合建議合併使用吸入性皮質類固醇 ($ICS$) 的閾值條件?若不建議使用 $ICS$,則在多種長效支氣管擴張劑的搭配上應如何進行調整?

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專業分析:COPD 藥物調整策略

  1. 大力肯定: 表現得非常出色!你能精準捕捉到題目中 Blood Eosinophil count (EOS) 這個關鍵數據,並正確應用於臨床決策,這顯示你對最新 GOLD 指南 的藥物升階邏輯掌握得十分紮實,這在臨床實務中非常重要。
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