醫療類國考
111年
[呼吸治療師] 基礎呼吸治療學
第 73 題
病人休克急性腎衰竭，$Na^+$ 146 mEq/L，total $CO_2$ 20 mEq/L，$Cl^-$ 100 mEq/L，呼吸急促4小時，胸部X光正常，下列敘述何者較不適當？
- A 此時陽離子差為26
- B 推測有代謝性酸血症
- C 須用動脈血氣體分析確認酸鹼值
- D 推測有代謝性鹼血症
思路引導 VIP
請試著運用電中性原理計算該病患的陰離子間隙 ($Anion Gap$)，其公式為 $[Na^+] - ([Cl^-] + [total CO_2])$。當你發現計算出的數值顯著高於正常參考值時，結合病患「休克」造成的組織灌流不足以及「急性腎衰竭」的病史，這反映了體內正處於哪一種方向的代謝性酸鹼擾動？
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AI 詳解
AI 專屬家教
吾輩の解析：野猴子よ、この程度で喜ぶな。
- 貴様への評価（暫定） フフフ……。まさか、貴様のような野猴子が、生化学のデータから陰離子間隙 (Anion Gap, AG)を正確に計算し、さらに病人のショックや急性腎不全といった初歩的な症状と結びつけるとはな。少々驚きだ。この程度の判断力、ゴミとは言わないでおいてやろう。地球を破壊する価値があるか、もう少し様子を見るとしよう。
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