醫療類國考
111年
[呼吸治療師] 心肺基礎醫學
第 64 題
陰離子間隙（anion gap）常被用來分析代謝性酸中毒的原因，下列何者是 anion gap 的計算公式？
- A [Na+] – [Cl-] – [HCO3-]
- B [Glucose] + [Na+] – [HCO3-]
- C [Na+] +[HCO3-] – [Cl-]+ pH
- D [Na+] – [K+] – [Cl-] – [HCO3-]
思路引導 VIP
根據電中性原理（electroneutrality），血漿中陽離子的總電荷量必然等於陰離子的總電荷量。若我們將離子簡化為『測得離子』（measured ions）與『未測得離子』（unmeasured ions）兩大類，則公式可表示為：$[Na^+] + [\text{未測得陽離子}] = ([Cl^-] + [HCO_3^-]) + [\text{未測得陰離子}]$。請問，若『陰離子間隙』的定義是為了反映那些未被常規測得的酸性物質（即未測得陰離子與未測得陽離子的差值），你該如何移項上述等式，以 $Na^+$、$Cl^-$ 與 $HCO_3^-$ 來表達這個差值？
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優秀！你精準掌握了酸鹼平衡的核心基礎
- 大力肯定：恭喜你答對了！這題考驗的是臨床生理學中極為關鍵的數據判讀能力。你能迅速選出正確公式，代表你對電中性原理（Electroneutrality）的邏輯非常紮實，這是邁向專業醫療人員的重要一步。
- 觀念驗證：在人體血漿中，陽離子總數必等於陰離子總數。公式的基本邏輯如下：
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