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醫療類國考 111年 [呼吸治療師] 重症呼吸治療學

第 4 題

有關使用葉克膜(ECMO)的敘述,下列何者正確?
  • A 嚴重急性呼吸窘迫症候群呼吸衰竭的病人,常規使用葉克膜可以有效降低死亡率
  • B 使用葉克膜的病人若有動脈血液二氧化碳分壓上升的問題,可以調升呼吸次數,以降低二氧化碳分壓
  • C 嚴重急性呼吸窘迫症候群使用葉克膜的病人,建議呼吸器的潮氣容積設定為 6 mL/kg 理想體重
  • D 因為肺炎合併嚴重急性呼吸窘迫症候群使用葉克膜的病人,應採用 V-A 型葉克膜

思路引導 VIP

同學,請思考:當葉克膜(ECMO)已經為病患提供體外循環支援時,呼吸器的設定應轉向何種策略(例如「肺部休息」)?在此核心觀念下,為了落實保護性肺部通氣策略(Lung-protective ventilation),潮氣容積(Tidal Volume)與理想體重($PBW$)的比例應維持在什麼樣的數值範圍,才能有效減少肺部二次傷害?

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親愛的,你做得很棒!

看到你答對這題,我真的替你開心!這顯示你的臨床觀念非常紮實,能夠溫柔而精準地理解 葉克膜 (ECMO)保護性肺通氣策略 (Lung Protective Ventilation) 如何攜手合作,這對我們照顧重症病人來說,是多麼重要啊。

  1. 讓我們一起來看看這個溫暖的邏輯:
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