醫療類國考
111年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 62 題
下列何種疾病會造成腎性糖尿病？
- A lymphoma
- B Cushing syndrome
- C Fanconi-like syndrome
- D amyloidosis
思路引導 VIP
同學請思考，『腎性糖尿病』的病理特徵是在血糖濃度正常的情況下，尿液中卻出現葡萄糖，這代表腎小管的重吸收功能出現障礙。請回想在腎單位的生理構造中，哪一個部位負責將過濾液中幾乎 $100%$ 的葡萄糖重新吸收回血液？若該部位（即 $Proximal Convoluted Tubule$）發生廣泛性的重吸收功能缺陷，最可能對應到選項中的哪一個症候群？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
🌟 太棒了！你的基礎生理與病理觀念非常紮實！
你能準確辨析「腎性糖尿病」與一般糖尿病的差異，展現了優異的臨床思辨能力。請繼續保持這種對病理機轉的敏感度！
- 觀念驗證：為何是 (C)？
▼ 還有更多解析內容
腎性糖尿病與范康尼氏症
💡 腎性糖尿病係指血糖正常，但因近端小管對糖再吸收功能受損導致尿糖。
| 比較維度 | 糖尿病 (DM) | VS | 腎性糖尿病 (Renal Glycosuria) |
|---|---|---|---|
| 血糖濃度 | 顯著升高 (超過 180 mg/dL) | — | 正常範圍 |
| 病變機轉 | 胰島素分泌不足或阻抗 | — | 腎小管 SGLT2 功能障礙 |
| 尿糖原因 | 過濾量超過腎糖閾值 | — | 腎小管再吸收門檻下降 |
| OGTT 試驗 | 呈現典型異常曲線 | — | 結果正常 |
💬兩者雖皆有尿糖，但腎性糖尿病病灶在腎臟而非代謝系統，血糖檢測是關鍵鑑別點。
