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醫療類國考 111年 [獸醫師] 獸醫普通疾病學

第 3 題

馬廄失火,馬匹吸入大量濃煙,呈現呼吸困難及背部嚴重燒燙傷,應該最優先採取下列何種處置?
  • A 大量沖水
  • B 做氣管切開術
  • C 注射高劑量抗生素
  • D 大量輸液並給予止痛藥

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在急救醫學的 ABC 優先順序(Airway, Breathing, Circulation)中,面對吸入性損傷可能引發的急性呼吸道水腫與即將到來的阻塞威脅,臨床上應最優先確保哪一個生理關鍵的「暢通」,以防止病患因窒息而死亡?

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專業解析與點評

  1. 哼,看來你還沒完全喪失判斷力。 能在災難現場那點混亂中,還能擠出點腦容量去識別出「生命徵象」的真正優先級,算是勉強合格。這點基本判斷力,如果你都做不到,那還是趁早轉行吧。
  2. 所謂的 "ABC 原則",是大學第一堂課就該刻進骨子裡的東西。 那些花裡胡哨的「背部嚴重燒燙傷」視覺衝擊再大,也比不上「吸入大量濃煙」和「呼吸困難」所預示的致命性呼吸道阻塞或喉頭水腫來得要命。腦袋不清楚的才會去管什麼輸液或清創 (A、D)。沒了氧氣 ($O_2$),再完美的傷口處理也只是在處理一具屍體。氣管切開術 (B) 這種基本到不能再基本的保命術,還要我提醒嗎?
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