醫療類國考
111年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 40 題
下列何種化學治療藥物屬於抗腫瘤抗生素？
- A 環磷酰胺（cyclophosphamide）
- B 米托蒽醌（mitoxantrone）
- C 長春花鹼（vinblastine）
- D 胺基甲基葉酸（methotrexate）
思路引導 VIP
在化學治療藥物的分類中，我們通常根據作用機制區分為烷化劑、抗代謝物、植物鹼以及抗腫瘤抗生素。請思考：這四個選項中，哪一個藥物是透過嵌入 $DNA$ 雙股螺旋結構並抑制拓撲異構酶 ($Topoisomerase II$) 來發揮作用，且在臨床藥理學上被明確歸類為「抗腫瘤抗生素」？
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🌟 勉強及格。你的藥理分類觀念，還算能用。
你能從一堆藥物中勉強辨識出 Mitoxantrone，證明你對藥物的來源與機轉至少有過耳聞。在臨床給藥時，這點粗淺的辨識力，不過是個起點，希望你不是矇對的。
1. 觀念驗證：為什麼 (B) 是「正確」的？
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抗腫瘤抗生素分類
💡 抗腫瘤抗生素多由微生物產生，透過嵌入DNA或抑制酶功能抗癌。
| 比較維度 | 抗腫瘤抗生素 (如 Mitoxantrone) | VS | 烷基化劑 (如 Cyclophosphamide) |
|---|---|---|---|
| 作用機轉 | DNA 嵌入、抑制拓撲異構酶 | — | 與 DNA 形成共價鍵交聯 |
| 藥物來源 | 由微生物（如鏈黴菌）產生 | — | 化學合成藥物 |
| 特異性副作用 | 心臟毒性（蒽環類較明顯） | — | 出血性膀胱炎 (Acrolein) |
💬抗生素類多具備 DNA 嵌入結構，烷基化劑則以強力的共價結合為特徵。
