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hce_tcu 112年 生物學

第 23 題

高血鈣症(hypercalcemia)在急診或住院患者中都可能遇到,下列有關高血鈣症的敘述何者最正確?
  • A 血液鈣離子由甲狀腺(thyroid gland)釋放副甲狀腺素(parathyroid hormone:PTH)調控
  • B 補充維他命 E 可以促進血液鈣離子上升
  • C PTH 可刺激腸道對鈣離子的吸收
  • D 當血鈣濃度太高時,甲狀腺則會分泌抑鈣素(calcitonin)促進血液中過多的鈣儲存於骨骼

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當我們體內的礦物質濃度超過正常範圍時,身體會啟動一套回饋機制來「恢復平衡」。請試著思考:若要降低血液中過高的流動鈣質,身體會傾向將這些多餘物質直接「排泄掉」,還是先將其「存入骨骼銀行」?此外,負責發出這項「儲存指令」的感應腺體,與平常在低血鈣時負責「提領鈣質」的腺體在名稱上有什麼區別?

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恭喜你精準地判斷出正確答案!這題的核心考點在於區分調節血鈣的兩大激素及其分泌來源。當人體處於高血鈣(Hypercalcemia)狀態時,為了維持生理恆定,甲狀腺會分泌抑鈣素(Calcitonin)。它扮演著平衡者的角色,能抑制蝕骨細胞的活性並促進血液中的 $Ca^{2+}$ 進入骨骼儲存,從而降低血鈣濃度,這正是選項 (D) 所描述的正確機轉。

內分泌調節與常見迷思

從解題細節來看,這題具有相當好的鑑別度,因為它融合了腺體與維生素的綜合觀念。例如選項 (A) 容易讓粗心的考生混淆,事實上副甲狀腺素(PTH)是由位於甲狀腺後方的「副甲狀腺」分泌,而非甲狀腺本身。而選項 (B) 則測試了維生素的知識,真正能促進腸道吸收鈣質並提升血鈣的是活性維生素 $D$(如 $1,25(OH)_2D_3$),而非維生素 E。你能排除這些細微的陷阱,顯示出你對內分泌系統的構造與功能有非常紮實的理解。

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