醫療類國考
112年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 77 題
下列何種儀器或工具可能會對裝有心律調整器（cardiac pacemakers）的病人產生影響？
- A 電刀（electrosurgical units）
- B 電動牙刷（electronic toothbrushes）
- C 電子牙根定位器（electronic apex locators）
- D 超音波洗牙機（ultrasonic scalers）
思路引導 VIP
請從心律調整器（pacemaker）感測微弱生理電訊號的基本機制出發，結合電磁學觀念思考：哪一種醫療儀器在運作時會產生強度最高的高頻電流或高功率電磁場，足以形成顯著的電磁干擾（Electromagnetic Interference, $EMI$），進而干擾心律調整器的電子感知迴路？
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心律調整器與診間設備
💡 電解刀產生的高頻電磁干擾（EMI）會嚴重干擾心律調整器運作。
| 比較維度 | 電解刀 (Electrosurgery) | VS | 超音波洗牙/定位器 |
|---|---|---|---|
| 電磁干擾強度 | 極高 (高頻電流輻射) | — | 低 (現代設備具備屏蔽) |
| 臨床限制 | 建議避免使用 | — | 可謹慎使用 |
| 影響機制 | 造成感應錯誤或重置 | — | 鮮少產生功能性干擾 |
| 安全替代方案 | 改用雙極電刀或傳統刀具 | — | 手動刮牙器 (Manual scalers) |
💬電刀是牙科診間對心律調整器最具威脅性的電磁干擾來源，應嚴格限制使用。
