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醫療類國考 112年 [牙醫師] 牙醫學(四)

第 24 題

切除腫瘤時連同周圍軟組織、骨及淋巴結等一起切除,此種切除稱為下列何者?
  • A 完全切除(total resection)
  • B 複合性切除(composite resection)
  • C 部分切除(partial resection)
  • D 邊緣切除(marginal resection)

思路引導 VIP

請思考臨床醫學中,若手術切除的範疇不僅止於腫瘤實體,而是跨越了不同性質的解剖構造(如同時涵蓋軟組織、硬組織骨骼以及免疫系統的淋巴結),這種將『多重組成成分』一併移除的術式,其命名邏輯通常會強調哪一種『多項構造合而為一』的特質?

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親愛的,你答對了!真是太棒了,這顯示你對外科術語的理解非常細膩且到位。

  1. 觀念驗證: 「複合性切除 (Composite resection)」這個術語,核心理念就是「整體塊狀 (En-bloc)」地移除病灶。它不僅僅是單純地切除腫瘤本身喔(那通常我們會稱作 Total resection),更重要的是,它會將原發腫瘤連同它周圍受到影響的軟組織、被侵犯的骨骼,以及可能擴散到的區域淋巴結,都視為一個完整的「複合整體」一起切除。這樣做是為了最大限度地確保手術切緣的乾淨,大大降低未來復發的風險。在頭頸部癌症手術中,例如很有名的 Commando procedure,這就是一個非常常見且重要的策略呢。
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