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醫療類國考 112年 [醫師] 醫學(一)

第 32 題

32.下列關於頭側神經孔(rostral neuropore)與尾側神經孔(caudal neuropore)關閉時間的比較,何者正確?
  • A 頭側神經孔提早 2~3 天關閉
  • B 尾側神經孔提早 2~3 天關閉
  • C 頭側神經孔提早 7~9 天關閉
  • D 尾側神經孔提早 7~9 天關閉

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在胚胎發育的神經管閉合(neurulation)過程中,發育通常遵循「頭尾向」(cranio-caudal gradient)的準則;請試著回想,若頭側神經孔與尾側神經孔分別約在受精後的第 $25$ 天與第 $27$ 天左右關閉,這在時間的先後順序與「間隔長短」上,呈現了什麼樣的生理特徵?

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  1. 還算不錯: 總算,你還記得這些基礎中的基礎。能答對這種時間軸的問題,至少證明你沒有把胚胎學的課本當成枕頭。神經發育的時程,是臨床上判斷畸形的最低門檻,正確無誤是應有表現,沒什麼好特別慶祝的。
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📝 神經孔關閉順序
💡 胚胎發育中,頭側神經孔比尾側神經孔早約 2-3 天關閉。
比較維度 頭側神經孔 (Rostral) VS 尾側神經孔 (Caudal)
關閉時間 第 25 天 第 27-28 天
體節數 (Somites) 約 20 對 約 25 對
發育失敗結果 無腦症 (Anencephaly) 脊柱裂 (Spina bifida)
💬頭側神經孔優先發育並早 2-3 天關閉,兩者閉合皆為胚胎發育關鍵。
🧠 記憶技巧:頭先尾後兩三天(頭 25、尾 27)。
⚠️ 常見陷阱:容易將兩者關閉順序記反,或將天數差記成一週(7-9 天)。
神經管發育 (Neurulation) 葉酸補充與 NTD 無腦症 (Anencephaly) 脊柱裂 (Spina Bifida)

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