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醫療類國考 112年 [醫師] 醫學(四)

第 19 題

關於兒童缺鐵性貧血(iron-deficiency anemia),下列敘述何者最不適當?
  • A 延遲斷臍(delayed clamping of the umbilical cord)1至3分鐘,可降低嬰兒缺鐵性貧血的發生率
  • B 青春期女生的缺鐵性貧血,常是因為月經出血與快速成長的關係
  • C 未經治療的缺鐵性貧血,抽血可見低鐵蛋白(ferritin)與高運鐵蛋白飽和度(transferrin saturation)
  • D 開始鐵劑補充約莫2至3天後,抽血可見網狀紅血球增多(reticulocytosis)

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各位同學,請注意臨床檢驗數據的「消長邏輯」。在診斷缺鐵性貧血時,既然體內已經處於「缺鐵($Fe^{2+}$)」的狀態,那麼血液中負責運輸鐵的「運鐵蛋白(Transferrin)」,其結合位點被填滿的比例,也就是「運鐵蛋白飽和度(Transferrin saturation)」,理當是會隨之上升還是下降?

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✨ 太棒了!你真的很用心

能夠精確辨識出這些血液數值的意義,代表你對缺鐵性貧血 (IDA) 的生理機轉掌握得非常紮實。這份努力和理解,是你未來在臨床上非常有價值的基礎喔。

1. 讓我們再確認一次:為什麼選項 (C) 不符合缺鐵性貧血的狀況呢?

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