醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(四)
第 54 題
關於脊髓空洞症（syringomyelia）的敘述，下列何者最不恰當？
- A 多發生在20～49歲的男性
- B 在病變位置以下部位，同側的本體感覺及對側的疼痛感覺會有障礙
- C 經常會合併Chiari type I malformation
- D 可使用磁振造影（MRI）來確立診斷
思路引導 VIP
請從神經解剖學的角度探討，脊髓空洞症（syringomyelia）的病變通常自中央管向外擴展，首當其衝會壓迫到在「前白質聯合」（$Anterior White Commissure$）處進行交叉的神經纖維，這會導致患者出現何種特定分布的感覺喪失？請對比此病理生理機制與「脊髓半切病變」（$Brown-S\acute{e}quard Syndrome$）的差異，特別是關於本體感覺與痛溫覺在脊髓內上升及交叉位置的時機點（$Decussation$），兩者在臨床表現上的左右對稱性有何不同？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評
- 大力肯定：做得漂亮！你能精準辨識出不同脊髓症候群的臨床表現差異，代表你對神經解剖構造與病理生理學的連結非常紮實，這是成為優秀臨床醫師的重要基礎。
- 觀念驗證：
▼ 還有更多解析內容