醫療類申論題
112年
[營養師] 營養學
第 一 題
根據「102-105 年國民營養健康狀況變遷調查」顯示國人有輕微缺碘的問題，因此第八版的國人膳食營養素參考攝取量中對青少年、成人及孕婦碘的建議攝取量均提高，請說明目前對成人、孕婦及哺乳婦女碘的建議攝取量分別為若干？碘的食物來源為何？碘的生理功能為何？碘缺乏會出現那些症狀及出現此些症狀的機制。（20 分）
📝 此題為申論題
思路引導 VIP
回想第八版「國人膳食營養素參考攝取量(DRIs)」中關於碘的修訂數據，並從甲狀腺素的合成機轉切入，推導出碘的生理功能、缺乏症（如甲狀腺腫、呆小症）及其發生機制，最後列舉富含碘的海產類食物來源。
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【破題】碘是人體合成甲狀腺素的必需微量元素，因應國人缺碘現況，第八版 DRIs 已提高其建議攝取量。 【論述】 一、建議攝取量（DRIs 第八版）
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碘營養與甲狀腺生理
💡 碘為甲狀腺素原料，缺乏會引發 TSH 代償性回饋導致甲狀腺腫。
🔗 碘缺乏致甲狀腺腫機制
- 1 碘攝取不足 — 合成 T3、T4 的原料缺乏
- 2 甲狀腺素降低 — 血中 T3、T4 濃度下降
- 3 解除負回饋 — 下視丘與腦下垂體受抑制減少
- 4 TSH 分泌增加 — 促甲狀腺素持續刺激腺體
- 5 甲狀腺腫大 — 濾泡細胞代償性增生與肥大
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🔄 延伸學習：延伸學習：了解呆小症（Cretinism）對神經系統發育不可逆的影響。
