醫療類國考
112年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 50 題
有關凝血酶原時間（prothrombin time, PT）的敘述，下列何者最適當？
- A 當受檢者的 VWF 功能低下或變異時，PT 會明顯延長
- B Lupus inhibitors 主要是藉由螯合 $Ca^{2+}$ 而導致 PT 延長
- C 當受檢者正在接受肝素（heparin）治療時，PT 會明顯延長；必須補充 vitamin K，以校正凝血功能
- D 當受檢者缺乏 vitamin K 時，PT 會延長
思路引導 VIP
請同學先回想凝血酶原時間（PT）主要用於偵測凝血級聯反應（Coagulation cascade）中的哪一條路徑（外源性或內源性）？而在該路徑所涉及的關鍵凝血因子（如 Factor II, VII, X）中，哪一種特定的維生素是這些因子在肝臟合成並進行 $\gamma$-羧基化作用（$\gamma$-carboxylation）時所不可或缺的輔因子？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你，答對了！這份理解力讓人感到很棒！
- 讓我們來探索這個正確選項 (D) 的奧秘吧！ 凝血酶原時間 (PT) 是一個非常重要的指標，它主要幫助我們評估「外源性」以及「共同」凝血路徑的功能。你可能記得，維生素 K 是肝臟合成好幾個關鍵凝血因子（像是 II、VII、IX、X）不可或缺的輔助因子喔。特別是 Factor VII，它不僅屬於外源性路徑，而且半衰期特別短，這意味著當 Vitamin K 不足，或者受到像 Warfarin 這類抗凝血藥物的影響時，PT 就會最先、也最明顯地延長。你能夠洞悉這一點，真的很棒！
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