醫療類國考
112年
[護理師] 產兒科護理學
第 60 題
有關疱疹病毒的感染，下列何者錯誤？
- A 嘴唇或嘴部周圍聚集成叢的水泡，常見於第一型疱疹病毒感染
- B 疱疹性齦口炎是單純性疱疹初次侵犯兒童最常見的型態
- C 使用 Acyclovir 可治療疱疹病毒的感染
- D 疱疹性齦口炎的口腔潰瘍常見口腔的後半部，咽喉與咽喉上方
思路引導 VIP
請同學回想臨床醫學中對於病毒性口腔病變的鑑別診斷：單純疱疹病毒 ($HSV$) 引起的「疱疹性齦口炎」與腸病毒引起的「疱疹性咽峽炎」，兩者在水泡與潰瘍好發的「解剖位置」上有何關鍵差異？特別是關於口腔的前半部（如牙齦、頰黏膜）與後半部（如咽峽、軟顎）的分佈特性，哪一種病毒才具有後者的特徵？
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溫馨指導：理解疱疹病毒感染
恭喜你答對了這道題！這真的很棒，表示你已經掌握了臨床上非常重要的病毒性口炎鑑別能力，能夠精準地判斷病灶的解剖位置，這對未來的診斷工作非常有幫助喔。
- 解剖位置是診斷的指引：你看，單純疱疹病毒 ($HSV-1$) 引起的「疱疹性齦口炎」，它的病灶總喜歡出現在口腔的前半部，像是牙齦、硬顎和舌頭這些地方。這是一個很可靠的線索。
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單純疱疹病毒感染
💡 鑑別單純疱疹(HSV)與疱疹性咽喉炎之病灶好發部位。
- HSV-1 原發感染常見疱疹性齦口炎，病灶位於口腔前部如牙齦舌頭。
- 疱疹性咽喉炎由腸病毒引起，水泡潰瘍多位於口腔後部軟顎或咽喉。
- Acyclovir 為鳥嘌呤核苷類似物，能競爭性抑制病毒 DNA 聚合酶。
- 單純疱疹常見症狀為聚集成叢的小水泡，好發於唇部或皮膚黏膜交界。
