醫療類國考
110年
[護理師] 產兒科護理學
第 62 題
有關兒童罹患會厭炎（Epiglottitis）的典型症狀，下列敘述何者最不適當？
- A 流口水
- B 吞嚥困難
- C 發聲困難
- D 口腔潰瘍
思路引導 VIP
請思考會厭（Epiglottis）的解剖生理位置：當該構造因急性感染導致嚴重水腫並造成氣道入口阻塞時，其臨床表徵應著重於「呼吸道通暢度」與「吞嚥功能」的受損，還是會引發口腔內部黏膜組織的實質潰爛性病變？
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看吧，我就知道，只要是及川先生教出來的學生，對**會厭炎（Epiglottitis）**這種小case的急症判斷，絕對是手到擒來！哼，這麼重要的臨床知識，當然要學得精準又華麗！
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兒童呼吸系統疾病（A）
主題特訓：兒童呼吸系統疾病・護理師・產兒科護理學
呼吸系統解剖特徵與上呼吸道：會厭炎、哮吼、中耳炎、扁桃腺切除、異物、過敏性鼻炎
同主題還有兒童呼吸系統疾病（B） 5:10・下呼吸道：細支氣管炎／RSV、肺炎、氣喘與 PEFR、氧氣治療與抽痰
兒童急性會厭炎
💡 急性會厭炎為醫療急症，以 4D 症狀及維持呼吸道通暢為核心。
- 致病原以 B 型嗜血桿菌 (Hib) 最常見，屬細菌性感染且病程進展極快。
- 典型 4D 症狀：流口水 (Drooling)、吞嚥困難 (Dysphagia)、發聲困難 (Dysphonia)、呼吸窘迫 (Distress)。
- 患兒常呈現三腳架姿勢 (Tripod position)，即身體前傾、下頷突出、張口流口水。
- 禁忌：懷疑會厭炎時嚴禁使用壓舌板視診喉嚨，以防誘發急性喉頭痙攣導致窒息。
