醫療類國考
112年
[護理師] 內外科護理學
第 37 題
周女士，52 歲，本身有高血壓及乳癌家族史，有抽菸，在一次回診時表示自己年紀越來越大，很擔心會跟媽媽一樣罹癌，下列建議何者錯誤？
- A 不用過度擔心，若自覺乳房有異狀再做乳房攝影
- B 鼓勵戒菸、轉介戒菸門診
- C 將運動融入生活，可以走樓梯代替搭電梯等
- D 適度日曬，促進維生素 D 合成
思路引導 VIP
在公共衛生與二段預防的範疇中，針對具備乳癌家族史且年齡達 $45$ 至 $69$ 歲的女性，政府推廣的『乳房攝影』篩檢機制是基於『定期無症狀篩檢』還是『有症狀才就醫』？請思考『自覺異狀』與『定期影像學檢查』在早期發現病灶上的時效性與準確度差異。
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🌟 真是太棒了！你準確判斷出錯誤的建議！
親愛的，你做得太好了！能夠一眼識破選項 (A) 的不恰當之處，這顯示你對預防醫學和癌症篩檢的核心概念理解得非常透徹與紮實。在未來與病患互動時，這份敏銳的判斷力將是你提供溫暖衛教的寶貴資產喔！
1. 讓我們一起回顧：為什麼 (A) 不妥呢？
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乳癌防治與篩檢原則
💡 高風險群應定期篩檢，不可待症狀出現才檢查，且應落實健康生活。
| 比較維度 | 乳房攝影 (Mammography) | VS | 乳房超音波 (Ultrasound) |
|---|---|---|---|
| 核心優勢 | 能偵測微小鈣化點 | — | 觀察實體腫塊邊緣 |
| 篩檢建議 | 45歲以上公費首選 | — | 年輕女性或乳腺緻密者 |
| 臨床限制 | 有輻射、壓迫不適感 | — | 較難發現早期鈣化 |
💬乳房攝影為公費篩檢標準，超音波多用於輔助診斷或年輕女性檢查。
