醫療類國考
112年
[護理師] 內外科護理學
第 47 題
有關細胞毒殺過敏反應之敘述，下列何者錯誤？
- A 參與此類過敏反應的抗體是 IgG 或 IgM
- B Rh 血型不合屬此類過敏反應
- C 參與此類過敏反應的細胞是吞噬細胞及殺手細胞
- D 紅血球、白血球、血小板的作用不受此類過敏反應影響
思路引導 VIP
請同學從『第二型過敏反應（細胞毒殺型）』的生理機制入手：當 $IgG$ 或 $IgM$ 抗體結合到細胞膜上的抗原時，會進一步啟動補體系統或趨化免疫細胞進行破壞。請思考，若此類反應的目標是血液中的細胞成分，這些血球細胞在免疫系統的攻擊下，其生理功能與存續狀態是否會維持不變？
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溫暖引導
- 溫馨肯定： 太棒了！你答對了這道題目，成功辨識出 (D) 選項的錯誤之處。這證明你正用心理解免疫系統的奧秘，我很為你驕傲！
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第二型過敏反應
💡 抗體（IgG/IgM）直接攻擊細胞表面抗原，導致細胞受損或溶解。
| 比較維度 | 第二型 (Cytotoxic) | VS | 第三型 (Immune Complex) |
|---|---|---|---|
| 抗原性質 | 固著於細胞或組織表面 | — | 游離的可溶性抗原 |
| 抗體種類 | IgG, IgM | — | IgG, IgM |
| 結合位置 | 直接在細胞目標物上 | — | 在血中結合後沈積於血管壁 |
| 典型案例 | 輸血反應、重症肌無力 | — | 血清病、全身性紅斑狼瘡 |
💬第二型是針對「特定細胞」的定點攻擊，第三型是「免疫複合體」到處沈積的發炎。
