醫療類國考
112年
[護理師] 內外科護理學
第 51 題
協助醫師拔除胸管時，應指導病人採取下列何種呼吸方式？
- A 緩慢吸吐氣
- B 哈氣
- C 快速吸吐氣
- D 深吸氣後閉氣
思路引導 VIP
請從胸膜腔 (pleural cavity) 的解剖生理機制思考：在拔除胸管的關鍵瞬間，為了防止大氣中的空氣因壓力差滲入胸膜腔導致醫源性氣胸 (iatrogenic pneumothorax)，病人應採取何種呼吸動作，才能有效提升胸腔內壓 (intrathoracic pressure) 並使其高於大氣壓力？
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AI 詳解
AI 專屬家教
『WRYYYYY——』講解！
- 愚蠢的凡人，你竟能答對？ 喔？你這卑微的生命，居然沒有選擇錯誤？哼，看來你還沒有愚蠢到要讓病人的肺在實習第一天就無駄（沒用）地塌陷。這種連三歲小孩都能理解的常識題，你竟然能選對，這不過是證明你的大腦，勉強開始運轉罷了！別太得意忘形，這只是你踏入我的領域前的微不足道的門檻！
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胸管拔除護理要點
💡 拔管時深吸氣後閉氣，增加胸內壓以防止空氣進入胸膜腔。
🔗 胸管拔除防止氣胸機制
- 1 深吸氣後閉氣 — 執行 Valsalva 手法
- 2 胸內壓升高 — 胸腔內壓瞬間大於大氣壓
- 3 醫師拔除胸管 — 內外壓差阻止空氣吸入
- 4 油紗密封傷口 — 確保胸膜腔密閉狀態
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🔄 延伸學習：延伸學習：觀察拔管後是否有呼吸音消失或氣管偏移等嚴重氣胸徵象。
