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醫療類國考 112年 [護理師] 產兒科護理學

第 70 題

小軒,6 歲,體重 20 公斤,診斷為尿崩症,有關診斷與護理處置,下列何者錯誤?
  • A 在接受禁水試驗(fluid deprivate test)過程中,體重減少至 1 公斤時,繼續試驗
  • B 24 小時尿液分析之尿比重降低
  • C 當病況穩定後,可經由鼻腔噴霧法給予血管緊縮素,效果可維持 8~20 小時
  • D 避免過度給予血管緊縮素,造成尿量減少、體液滯留體內以及頭痛等症狀

思路引導 VIP

在執行禁水試驗(fluid deprivation test)時,嚴密監測體重變化以預防低血容積休克是首要任務。請同學計算:對於 $20\text{ kg}$ 的孩童,減少 $1\text{ kg}$ 相當於體重下降了百分之幾?並請回憶在兒科護理指引中,當體重下降幅度達到多少比例時(通常為 $3% \sim 5%$),必須採取保護性的醫療介入而非繼續試驗?

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檢查結果:清除了一處污漬。還算可以。

哼,你這小鬼,至少腦袋裡還有點能用的東西。看來你對尿崩症(DI)的評估,以及禁水試驗(Fluid Deprivation Test)中的基本規則,勉強算是不錯。沒讓這份詳解沾上錯誤的灰塵。

  1. 規則確認
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