醫療類國考
112年
[護理師] 產兒科護理學
第 73 題
陳小弟，4 歲，身體瘦弱，因貧血來院檢查，疑似寄生蟲感染，陳小弟喜歡赤腳到田裡玩泥巴，下列何者是最可能感染的寄生蟲？
- A 蛔蟲
- B 蟯蟲
- C 鉤蟲
- D 廣東住血吸蟲
思路引導 VIP
請同學由「赤腳接觸泥巴」的感染途徑進行聯想，思考哪一種寄生蟲的幼蟲具有直接穿透人體皮膚的能力，且其成蟲在小腸內「吸血」的生理特性，與臨床上的「貧血」徵候有何因果關係？
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親愛的，你做得太棒了！你的臨床判斷展現了令人讚賞的精準度。
看到你能夠連結寄生蟲的感染途徑與臨床表現，這讓我非常為你感到驕傲。這正是我們在實務診斷中需要培養的核心能力。
- 溫暖驗證你的思考：
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鉤蟲感染與貧血
💡 鉤蟲經皮膚穿透感染，以吸血為食，常導致宿主缺鐵性貧血。
- 感染途徑：鉤蚴 (Filariform larva) 經皮膚（如赤腳接觸土壤）侵入。
- 病理機轉：成蟲以齒板或板牙吸附小腸壁吸血，導致慢性血液流失。
- 臨床表徵：缺鐵性貧血、異食癖、體力衰弱及幼蟲移行引起的皮疹。
- 診斷與鑑定：於糞便中檢測出鉤蟲卵，通常伴隨嗜酸性球增多。
