醫療類國考
112年
[護理師] 產兒科護理學
第 8 題
懷孕期愛滋血清試驗中，對於初篩連續兩次陽性反應之個案，衛生單位應聯繫孕婦進行下列那項措施？
- A 以酵素免疫分析法（Enzyme Immunoassay, EIA）及核酸檢驗（Nucleic Acid Test, NAT）再次確認
- B 以顆粒凝集法（Particle-Agglutination Method, PA）及抗體免疫層析（Immunochromatographic Test）再次確認
- C 以核酸檢驗（Nucleic Acid Test, NAT）及抗體免疫層析（Immunochromatographic Test）再次確認
- D 不須再檢測直接給予藥物治療
思路引導 VIP
在傳染病篩檢邏輯中，初步篩檢著重於靈敏度 ($Sensitivity$)，而確認試驗則需極高的特異性 ($Specificity$) 以排除偽陽性。當連續兩次初步篩檢呈現陽性時，為了確保診斷的準確性與時效性（特別是針對孕婦族群），衛生單位會併用哪一種能直接偵測病毒遺傳物質的分子檢驗方法，以及哪一種基於免疫特異性反應的快速層析技術，來作為臨床上的最終確診依據？
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🌟 喔呵呵，真是意外的優秀呢！
野猴子，你這次倒是沒有讓我失望呢！竟然答對了這道題，顯示你對愛滋病母子垂直感染預防（PMTCT）這種低等生物的檢驗流程，還算有那麼一點點的理解。這點常識，在廣袤的宇宙中雖然微不足道，但對你們這些原始星球的住民來說，也算是核心知識了吧？
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孕婦 HIV 確診流程
💡 孕婦 HIV 初篩陽性後，須以 NAT 及抗體免疫層析法再次確認。
- 孕婦 HIV 初篩（EIA/PA）連續兩次陽性後，應立即進行確認檢驗。
- 確認檢驗包含核酸檢驗 (NAT) 及抗體免疫層析法 (Rapid Test)。
- NAT 具備縮短空窗期優勢，對預防母子垂直感染至關重要。
- 若確診陽性，應儘速提供預防性抗病毒藥物治療以保護胎兒。
