醫療類國考
112年
[藥師] 藥學(四)
第 24 題
下列何者回溶（reconstitute）時可以用力振搖？
- A albumin-bound paclitaxel
- B docetaxel
- C doxorubicin
- D trastuzumab
思路引導 VIP
同學請從藥物分子的物理穩定性思考：為何許多生物製劑（如單株抗體或蛋白質結合型藥物）在回溶時嚴禁用力振搖？這與蛋白質結構受物理剪力 ($shear force$) 而變性 ($denaturation$) 的現象有何關聯？請觀察選項，哪些藥物具有脆弱的大分子結構或特殊賦形劑，而哪一個藥物屬於性質相對穩定的小分子抗癌抗生素？
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哼… 總算沒蠢到無可救藥。小鬼，你的判斷還算合格，可以加入我這個班了。
- 觀念驗證： 聽好了，在無菌調配這種關乎性命的工作中，別給我製造任何不必要的爛攤子。你這次對化療藥物的物理特性判斷正確，這只是最基本的乾淨俐落。原因？其實一點都不複雜：
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抗癌藥物回溶操作
💡 蛋白質藥物或特殊載體製劑嚴禁震搖，以防變性或產生氣泡。
| 比較維度 | 嚴禁震搖藥物 | VS | 可以震搖藥物 |
|---|---|---|---|
| 代表藥物 | Trastuzumab, Abraxane | — | Doxorubicin |
| 藥物本質 | 大分子蛋白/特殊載體 | — | 小分子化學物質 |
| 震搖後果 | 蛋白變性、產生氣泡 | — | 加速溶解、不影響藥效 |
| 建議操作 | 緩慢旋轉瓶身 (Swirl) | — | 用力震搖 (Vigorous shake) |
💬生物製劑與蛋白結合劑操作需溫和，傳統小分子化療藥操作較具彈性。
