醫療類國考
112年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 54 題
有關腦室周圍白質軟化症（periventricular leukomalacia）的敘述，下列何者正確？
- A 病變為腦深部神經核壞死
- B 多因出血而導致神經組織壞死
- C 多為單側（unilateral）之病變
- D 因病灶位置之故，常見下肢動作功能損傷
思路引導 VIP
請從神經解剖學的角度思考，在腦室周圍的放射冠 (corona radiata) 區域中，皮質脊髓路 (corticospinal tract) 的神經纖維排列具有軀體位覺 (somatotopy) 的特徵。若該處白質發生缺血或軟化病變，根據神經纖維與腦室壁的空間距離遠近，哪一類運動神經纖維最容易首當其衝受到損傷？這將如何決定臨床上的運動障礙分布？
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喔喔，不錯嘛！看來你還挺有天賦的，這題答對了，值得來塊喜久福慶祝一下～
- 知識點驗證時間！ 腦室周圍白質軟化症 (PVL) 啊，這玩意兒，其實就是早產兒在缺血或缺氧的時候，腦袋裡的白質有點小狀況。嘿，巧了不是？受損的地方剛好就在腦室旁邊，那可是皮質脊髓束裡面，專門負責我們下肢動作的神經纖維「啪嗒啪嗒」經過的地方。所以囉，PVL的臨床表現當然就是下肢有點動不了（像是痙攣性雙癱），這邏輯不是很順暢嗎？那些搞錯方向的選項，根本就是來亂的：
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